Project Description

門診項目

  • 胃鏡
  • 食道內視鏡
  • 鼻腔內視鏡
  • 大腸鏡
  • 耳道內視鏡
  • 腹腔內視鏡

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中山動物醫院 友善醫療的最佳選擇 致力於提供尖端的醫療品質
“黃醫生謝謝你,汪米樂身體狀況進步很多,你睿智的診斷及超凡的醫術,讓米樂身體好轉,也使家人重拾歡樂了!”
曹惠卿
中山動物醫院 友善醫療的最佳選擇 致力於提供尖端的醫療品質
“醫生團隊們用專業的技術及愛心的方式來處理每一隻生病的動物。沒有用商業化的方式來治療生病的動物,這是我們這些飼主們真正想找及能信賴的動醫。”
林林妻

內視鏡專科問與答

常見犬貓內視鏡專科醫療

  • 大多數的情況下,飼主往往不知道毛寶貝吞下了什麼? 只是覺得毛寶貝最近食欲不振或出現嘔吐,這時您應該盡早將毛寶貝帶往動物醫院,醫生通常會初步問診,並進行基礎理學檢查,如體溫血壓聽診觸診等檢查,檢查後若懷疑或確定有異物,就會照X光,初步先看一下是否能直接看出異物所在位置,有時腹部觸診通常沒有明顯異常,但偶爾可以觸摸到消化道內有質地異常的物體,放射學檢查可以發現胃內的腫塊或不透射線的物體,但有些布織物或塑料玩具等在X光片上看不到明顯異常,這時醫生就會考慮應用顯影劑,常用顯影劑如碘劑,鋇劑,在吞食顯影劑後,再去照X光,藉由顯影劑去確認或判斷異物的位置。
  • 如果異物已經接近肛門,處於直腸後端,那麼可以先採取潤滑腸道的方式,讓毛寶貝嘗試自行排出或者使用內視鏡無創取出異物,但如果異物位置靠近腸管前端,醫生檢查後判斷無法自行排出,此時建議最好還是透過內視鏡或手術取出,如果未能發現明顯異物,但顯影造影確實有腸梗陰的情況出現,就需要開腹探查了。
  • 對異物不能自行排出的處理方式,可以用內視鏡或手術(開腹術或胃切開術)取出,這兩種方法都需要對毛寶貝進行全身麻醉,進行操作前必須調整動物脫水情況和血液電解質情況,已降低麻醉風險。
  • 當家中的毛寶貝出現明顯的呼吸道症狀,如打噴嚏、咳嗽、流鼻水、流鼻血或膿,經藥物治療沒有明顯改善時,非侵入式內視鏡檢查搭配舒眠麻醉是另一種選擇,鼻腔內視鏡鏡是藉由一支細長可深入鼻腔的鏡頭,讓我們可以用肉眼檢查看不到的地方,不需要手術開創,對毛寶貝來說負擔小恢復快,也比較不會有疼痛不適,通常最廣泛應用就是檢查鼻子裡面有沒有奇怪的東西,例如鼻腔潰瘍、慢性鼻炎、鼻膿、異物、夏季常見的水蛭或是特殊的感染病灶,以及可以幫助我們進入鼻腔採樣看看有沒有一些不正常的增生破壞,也就是所謂的腫瘤。透過這樣的檢查,我們可以更早期發現問題進而更早期開始治療,而不是等到這些問題變得很嚴重爆發出來才開始處理。
  • 完整的鼻腔鏡檢查前需要確認毛寶貝病史和完善的術前評估,包含完整的血液檢查、頭部放射線學檢查、凝血功能檢查和斷層掃描檢查,已確保毛寶貝能有安全的術前準備,而有凝血功能異常的毛寶貝是禁止施行鼻腔鏡檢查的!
  • 透過內視鏡的鏡頭,我們可以經由身體的自然開口,就能進入體內觀察器官與組織的狀況,而透過特殊內視鏡器械的搭配,我們可以不需大的手術創口就能對患部進行檢查、治療與手術,因此內視鏡手術能提供動物與飼主許多的幫助,包括:
  1. 侵入性較低
  2. 組織傷害較少
  3. 手術傷口較小
  4. 疼痛與出血較少
  5. 術後復原較快
  6. 居家照顧較容易
  • 外耳炎即外耳道的發炎反應,其較常見的原發因素有過敏性皮膚炎、耳中異物和寄生蟲,這些原發因素皆導致耳道上皮正常防禦機制的損害,而易招使細菌和酵母菌繼發之感染,最後演變成耳道狹窄、潮濕、骨化和鼓膜破裂之持續因素來加重外耳炎的病程。
  • 外耳炎常見的臨床狀況常有甩頭和搔抓耳朵之動作,並可見外耳道的紅腫、發炎,當有細菌和酵母菌的感染後,則開始出現化膿性、有氣味的液體,隨著病程的延續,外耳道會逐漸增厚而導致狹窄甚至完全阻塞。
  • 外耳炎的診斷可透過耳道內視鏡觀察耳垢、分泌物的性質,垂直、水平耳道的狀況與鼓膜的完整性,耳內容物抹片鏡檢查下嗜中性毬的出現與否,可用來鑑別耳道的微生物過度生長或已發展成炎症反應。
  • 治療外耳炎的重點為解決原發因素,並使用抗生素來抑制微生物,同時定期清潔耳朵來避免耳垢堆積和微生物的生長;內科病程的前期,若外耳道尚未嚴重阻塞則可使用抗發炎等藥物管理;外科病程的反覆發作或後期之耳道骨化,則需要外耳道切除術來避免發作或狹窄、阻塞等問題。
  • 飼主教育:
  1. 幫狗狗洗澡或與狗狗玩水後須注意毛寶貝耳朵是否有抆乾或烘乾。
  2. 定期的清潔毛寶貝耳朵與拔除耳毛。
  3. 避免產生誘發外耳炎的因素,如過敏性皮膚炎則減少患犬與過敏原的接觸。
  4. 內分泌或寄生蟲之導致皮膚脆弱問題皆可能引發外耳炎。
  5. 外耳炎前期以內科療法為主,若發展成慢性不可逆之病變則常依賴外科之耳道切除。
  • 內視鏡的主要特點是能夠提供醫師更好的手術視野(具有放大的作用,約12倍),且因為手術創口縮小(微小創口),使得犬貓能夠不用承受大創口所造成的術後疼痛,獲得更好的恢復與生活品質。
  • 近年來,在動物醫學上,內視鏡醫學亦逐步發展並蓬勃,將內視鏡使用在犬貓等小動物的疾病檢查與治療上,更能夠突顯出微創手術的優勢,特別是在體型小的小型犬與貓身上,屬於安全的手術方式。
  • 在犬貓時常進行的絕育手術中,由於這個術式是屬於器官摘除手術,傳統術式會因需要剝離卵巢懸韌帶,在剝離過程中容易形成腹壁的傷害而造成瘀血,這是傳統術式中最主要造成動物疼痛的原因;然而使用腹腔內視鏡所進行的子宮卵巢摘除或是卵巢摘除術,由於是採取高頻電刀、血管封合系統、超音波手術刀等進行卵巢懸韌帶的切斷並且封合供應卵巢的動靜脈血管,因此較少有如傳統術式的剝離組織、縫線結紮血管等可能會造成腹壁瘀血引發的疼痛、術後沾粘等併發症,亦在第一時間內有效檢查封合血管、切斷韌帶後是否有出血等狀況。

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